排糖藥 SGLT2 抑制劑,非糖尿病人的腎臟保護
作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
臨床好處超乎預期的降血糖藥
之前已特別討論過排糖藥 SGLT2 抑制劑特殊的作用和特性,主要藉由阻止腎臟回收糖分的機轉,讓過高的血糖直接濾過由尿中排出,除了降低血糖外,還有額外的好處。
而在陸續的臨床研究中,越來越多證據發現對降低糖尿病人的死亡率,和腎功能的惡化有幫助。
適應範圍不斷擴增,在去年重量級期刊新英格蘭雜誌發表的研究 DAPA-CKD,即將排糖藥 Dapagliflozin ( 商品名福適佳 Forxiga ) 使用在糖尿病和非糖尿病的慢性腎臟病人,以追蹤研究一段時間對死亡率和腎功能的影響,亦因超過預期好處的差異性而提早終止研究。
SGLT2 抑制劑的使用在乘浪順流之外,翻滾打潮,衍生預期外的變化型,可能成為長久以來,慢性腎臟病繼 ACEI/ARB 之後, 許久未再出現的重磅治療。
https://www.yesmalldr.com/2021/01/sglt2-ckd.html
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